Интоксикация наперстянкой или хинидином, применение бета-блокаторов, морфина и гиперкалиемия;
Коронарная и (или) гипертоническая болезнь, особенно при остром задне-нижнем инфаркте миокарда;
При синоаурикулярной блокаде второй степени некоторые из синусовых импульсов не достигают предсердий, тогда как остальные проводятся с запозданием или без запоздания к предсердиям. В сущности, электрокардиограмма позволяет поставить достоверный диагноз только второй степени синоаурикулярной блокады, при которой наступают внезапные паузы с исчезновением одной или большего числа предсердных волн и соответствующих им комплексов QRS—Т.
При синоаурикулярной блокаде первой степени все синусовые импульсы проводятся к предсердиям, но с запозданием. Такое нарушение проводимости нельзя увидеть на обычной кардиограмме. Активирование синусового узла не вызывает появления никакой волны на электрокардиограмме и поэтому нельзя определить время от момента зарождения синусового импульса до появления волны Р.
Периферически расположенные клетки синусового узла анастомозируют с клетками Пуркинье окружающего миокарда предсердий и образуют синоаурикулярное соединение или связь. Синоаурикулярная блокада представляет собой замедление или прекращение проводимости синоаурикулярного соединения, вследствие чего проведение некоторых импульсов из синусового узла замедляется или они вообще не могут достичь предсердий и сердце не сокращается.«Нарушения ритма сердца», Л. Томов...
Синонимы: Dissociatio sino-atriale, S—A-block.
Проведение импульса возбуждения может быть замедленно или прервано в данном участке проводящей системы. В зависимости от места, где это происходит, различают синоаурикулярную, внутрипредсердную, предсердножелудочковую и внутрижелудочковую блокады.
Блокада на выходе является результатом заторможенной проводимости около очага образования импульсов или пониженной ...
Блокада на выходе определяется как местная блокада, не позволяющая импульсу возбуждения — синусовому, эктопическому или искусственно вызванному электрокардиостимулятором — распространиться в окружающем миокарде, несмотря на то, что последний находится во внерефрактерном периоде.
Такие изменения комплекса QRS являются результатом ограниченных по размеру изменений миокарда желудочков дегенеративного, воспалительного или рубцового характера.
К этой группе относятся зазубрины и расщепления желудочкового комплекса, которые нельзя отнести к описанным выше нарушениям внутрижелудочковой проводимости.
Синонимы: местная очаговая пристеночная блокада, неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости.
В отведениях I, II и V5, V6 расщепление средней и (или) конечной части желудочкового комплекса считается патологическим и при низком вольтаже (<5 мм) комплекса QRS. Отличить патологическое появление зазубрин от нормального наличия их в желудочковом комплексе в отведениях III и V3, V4 очень трудно. Патологические зазубрины характеризуются значительной глубиной, расстоянием между двумя верхушками зазубрин 0,03 сек. или больше и наличием синхронной зазубренности желудочковых комплексов в нескольких отведениях.«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Зазубрины или расщепление средней или конечной части комплекса QRS (зубец R или S) при отсутствии или в сочетании с незначительным уширением комплекса QRS в одном или нескольких грудных отведениях или по меньшей мере в двух периферических отведениях при амплитуде желудочкового комплекса более 5 мм и отрицательных данных о блокаде ножек пучка Гиса.
Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады
Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады
→ →
Хороший стиль кроется в сердце. Дидро Д.
Курение и сердце
Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады - Нарушения в проведении возбуждения - Нарушения ритма сердца - Сердечно.ру - все о здоровье сердца
Комментариев нет:
Отправить комментарий